来自 中医养生 2019-11-27 03:36 的文章
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壮火食气,什么是阳火阴火

【壮火食气】

1.火有常变之分

人体中内养脏腑,外充肌肤的阳气,是生理上的火,称为“少火”;若阳气过亢,热点内生,则成病理上的“火”,称为“壮火”。这种亢盛的火,能使物质的损耗增加,导致伤阴耗气,叫壮火食气。食,腐蚀或消耗之意。

火之常为阳气,平人身中之火即为阳气。阳气为身体之大宝,能温养煦育五藏六府,四肢百体,运转气血,蒸津化液,抵御非常冻,为生发之根本。人身之火,要在暖脏腑而煦气血,具备生发活泼之机,《类经·阴阳类》说:“火,天地之阳气也,天非此火,不能够生物,人非此火,不能够有生,故万物之生,皆由阳气,但阳和之火则生物,……火和平则气乃壮”。

少火为身中之阳气。少火即指平时的、具有生气的火,是维持人体生时局动的阳气。因而,《素问·阴阳应象大论》说:“少火之气壮”。又说:“少火生气”。少火源于饮食水谷,化于气血,因而,《素问·阴阳应象大论》说:“气食少火”。

火之改造为贼邪。体内阳气之变,就是邪火,火无外火,即因于此。邪火之成,则在阳气失其正化。《景岳全书·火证》说:“火为热病是即使矣,然火得其正即为阳气,此火之不足无亦不可衰,衰则阳气亏虚也;火失其正是以邪热,此火之不足有,尤不可吗,甚则真阴伤败也。然阳以元气言,火以病气言”。便是说人身之火失其正则为邪,戕伤脏腑,耗伤气血,亦即《类经·阴阳类》所说:“亢烈之火反害物,故火之过则气反衰……壮火散气”。所谓邪火,实为身中阳气之变,《景岳全书·传忠录》说:“以阳气为元气之大主,火为病气之变见”。简单来讲,火有常变,而火之成为贼邪,又与阳气不相容,由此,临证辨火之邪正足够主要。

2.邪火有虚实之异

邪火名称好多,但俱可用虚实二字统之,即实火、虚火。实火,指邪热炽盛的论据、热证。以胃肠、心、肝胆实火最为司空见惯。其证候表现为高热、咳嗽、血崩、口苦、自汗、渴喜冷饮、烦躁、腹部痛拒按、胁痛、阴挺、溲赤、腹胀口臭、甚则关节炎、口干,或发斑、发疹,舌红,苔黄燥或起芒刺,脉数有力等。

壮火属实,为阳火。壮火由阳气亢盛格外而生,故壮火属病法学术语。它是指过亢的、能源消耗伤人体正气的火。《素问·阴阳应象大论》说:“壮火食气”,“壮火散气”。素体阳气偏盛者,其阳热之气亢烈则为壮火,责在阳气亢盛。火属阳,火盛炽热,治须苦寒凉泻,故能够之壮火,亦称阳火。壮火言邪甚,而阳火言销路好炽盛之势。

肝火属虚,由阳虚、阴虚之别。虚火是身体内脏功效的意气风发种虚性亢奋状态。依据其脏腑损害的例外而有血虚、阴虚、阳虚之别,则虚火又可分为以下两种。

脾虚之火,亦称血虚火旺。由阴液亏蚀,阴不制阳,阳气相对偏亢,即阳虚火盛而发出的燥热征象。如两颧潮红,低热或潮热,五心烦热,或外伤出血,盗汗,心神不安,尿短赤,口燥咽干,舌红苔少,或光红无苔,脉细数无力。司空眼惯于热病前期,阴分受伤,或血虚劳损等。五脏都有阴阳,故血虚之火,可遍涉五脏,随阳虚之分歧内脏,见证亦有分别。

阳虚假热。由于阳阴虚衰,寒冷内盛,格阳于外而引起的假热。《景岳全书·火》说:“三之日收缩,火不归元,戴阳……”,“寒从当中生,则阳气去所现成而泻散于外,便是虚火假热之谓也”。

阴火,主要指血虚发热。(关于阴火,详见“内火爆发的体制”后生可畏节)

传说上述可以知道,火有邪正,少火言正气,壮火言病理。病理之火,是为邪火。邪火其根本在于阳气的充盛与否,以至阴精是或不是满盈。从其爆发的机理分类则有黑幕之分,《景岳全书·火》说;“凡察火证,必得察其背景”。邪火之虚实,是以发出该火机遇体阳气盛衰之情形来说,阳气盛,热销炽,名曰实火;阳气衰,中虚亏,则为心火假热,分外号叫虚火、阴火。

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